Emotion Multiconvention 2017 29-30 Aprile – 1 Maggio 2017 Per iscriversi ad Emotion 2017 occorre compilare in stampatello in ogni sua parte e firmare il modulo d’iscrizione, allegando ricevuta di versamento d’acconto pari a 100,00 € sul conto corrente intestato a MTV SRL SSD IBAN IT12 S054 2415 4410 0000 1000 108, causale di versamento “ISCRIZIONE EMOTION + NOME E COGNOME DEL PARTECIPANTE”, . Il saldo dovrà avvenire all’arrivo in struttura. Chiunque non possa partecipare, dopo aver prenotato, entro 10 giorni dall’inizio della manifestazione, può cedere il proprio diritto a terze persone alle stesse condizioni, assumendosi l’onore e la responsabilità del recupero di quanto versato e quanto ancora da versare. MODULO D’ISCRIZIONE: Nome * Cognome * Nato a * il * Residenza Citta' * ProvinciaAGRIGENTOALESSANDRIAANCONAAOSTAAREZZOASCOLI PICENOASTIAVELLINOBARIBARLETTA-ANDRIA-TRANIBELLUNOBENEVENTOBERGAMOBIELLABOLOGNABOLZANOBRESCIABRINDISICAGLIARICALTANISSETTACAMPOBASSOCARBONIA-IGLESIASCASERTACATANIACATANZAROCENTROCHIETICODICE CONVENZIONALECOMOCOSENZACREMONACROTONECUNEOENNAESTEROFERMOFERRARAFIRENZEFOGGIAFORLI'FROSINONEGENOVAGORIZIAGROSSETOIMPERIAINFORMAZIONE NON PREVISTAISERNIAISOLEL' AQUILALA SPEZIALATINALECCELECCOLIVORNOLODILUCCAMACERATAMANTOVAMASSA CARRARAMATERAMEDIO CAMPIDANOMESSINAMILANOMODENAMONZA-BRIANZANAPOLINON CLASSIFICABILENORD-ESTNORD-OVESTNOVARANUOROOGLIASTRAOLBIA -TEMPIOOLBIA-TEMPIOORISTANOPADOVAPALERMOPARMAPAVIAPERUGIAPESARO E URBINOPESCARAPIACENZAPISAPISTOIAPORDENONEPOTENZAPRATORAGUSARAVENNAREGGIO CALABRIAREGGIO EMILIARIETIRIMINIROMAROVIGOSALERNOSASSARISAVONASIENASIRACUSASONDRIOSUDTARANTOTERAMOTERNITORINOTRAPANITRENTOTREVISOTRIESTEUDINEVARESEVENEZIAVERBANO-CUSIO-OSSOLAVERCELLIVERONAVIBO VALENTIAVICENZAVITERBO Cap * Via * N° * Telefono * Email * Gruppo * CHIEDE DI PARTECIPARE AD EMOTION. Seleziona il pacchetto prescelto SPECIALE FEDELTÀ 209 € (3 giorni 2 notti per prenotazioni entro il 28/02/2017) SPECIALE PRENOTA PRIMA 229 € (3 giorni 2 notti per prenotazioni entro il 31/03/2017) SPECIALE PRENOTA PRIMA 149 € (2 giorni 1 notti per prenotazioni entro il 31/03/2017) SPECIALE RITARDATARI 249 € (3 giorni 2 notti per prenotazioni dopo il 31/03/2017) SPECIALE RITARDATARI 169 € (2 giorni 1 notti per prenotazioni entro il 31/03/2017) SUPPLEMENTO SINGOLA 1 NOTTE 20 € 2 NOTTI 40 € BAMBINO 0-4 ANNI GRATIS BAMBINO 4-14 ANNI 50% in 3° e 4° letto GIORNO IN PIÙ 49 € T-SHIRT EVENTO 9€ TAGLIE UOMO S M L XL XXL TAGLIE DONNA XS S M L XL Totale € * I prezzi si intendono a persona. Le tariffe comprendono: vitto e alloggio presso PORTOGRECO HOTEL 4* (fino ad esaurimento posti) e il VILLAGGIO TORRE DEL FARO 3*, in pensione completa (acqua e vino ai pasti) 5 ride di GroupCycling + 3 masterclass di Walking Program da scegliere al momento dell’iscrizione. Libero accesso a tutte le lezioni di fitness in programma+. Happy-hour night-life discoteca MODULO DI CONSENSO SCRIMINANTE: Art. 1 - L'associazione la MTV SRL SSD, è esonerata espressamente da ogni responsabilità atteso che ogni eventuale danno alla persona o alle cose verificatosi nella Multiconvention deve intendersi addebitale esclusivamente all'autore/autrice del fatto e/o evento dannoso, mallevando l'organizzazione da ogni e qualsiasi responsabilità al riguardo; la sottoscrizione del presente modulo è da intendersi come espressa e formale prestazione del consenso in termini. Art. 2 - con espressa esclusione dell'applicabilità degli articoli 1783 e segg.c.c. , gli organizzatori dell'evento non ispondono dello smarrimento, della sottrazione o del deterioramento di cose o valori e effetti personali degli iscritti portati all'interno delle strutture ospitanti l'evento. Art. 3 - l'organizzazione è esonerata da qualsiasi responsabilità, per gli eventuali danni causati dai partecipanti che risponderanno in proprio, nei giorni di permanenza presso le strutture ospitanti l'evento. Art. 4 - DICHIARO sotto la propria responsabilità penale cui può andare incontro in caso di falsità in atti e dichiarazioni false (art.26 legge 4/1/68 n. 15) ai sensi dell’art 1 dpr 403/98 r.a. legge 127 del 15/05/97 – art 2 legge 15/68; di essere in possesso di certificato medico, valido per l’anno in corso, attestante l’idoneità alla pratica sportiva non agonistica; Art. 5 - l'organizzazione non è responsabile dell'assenza dei presenters, che per impegni personali improvvisi e inderogabili declinano la partecipazione. Art. 6 - per quanto non contemplato nel presente regolamento, ogni decisione spetta all'organizzazione. Il foro competente sarà quello di Pescara. CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Il/la sottoscritto/a, acconsente al trattamento dei propri dati personali per l'espletamento di tutte le attività strumentali a lla realizzazione delle finalità istituzionali, compresa la diffusione, anche a mezzo stampa, televisione, internet, e qualsiasi altro mezzo di diffusione e sotto qualsiasi forma, delle informazioni relative alle competizioni organizzate ed agli esiti delle stesse. Consento, altresì, al trattamento e alla pubblicazione, per i soli fini istituzionali, di fotografie ed immagini atte a rivelare l'identità del sottoscritto sul sito ufficiale www.granataeventi.it e sui propri canali Facebook e Youtube. CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI Il/la sottoscritto/a, acquisite le informazioni di cui all'articolo 13 del D.lgs. n. 196/2003, acconsente al trattamento dei propri dati personali, dichiarando di aver avuto, in particolare, conoscenza che i medesimi rientrano nel novero dei “dati sensibili” di cui all'art. 4 comma 1 lett.D ), nonché art.26 del D.Lgs 196/2003, vale a dire “i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute”. CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PER FINALITA' DI MARKETING Esprimo, inoltre, il consenso alla comunicazione dei dati e utilizzo di immagini per finalità di marketing e promozionali a terzi con i quali l'ente abbia rapporti di natura contrattuale e da questi trattati nella misura necessaria all'adempimento di obblighi previsti dalla legge e dai contratti. Dichiaro di aver letto tutte le clausole del presente modulo di consenso scriminante, di aver ricevuto copia dello stesso ed in segno di approvazione sottoscrivo accettandole espressamente le condizioni contenute nei seguenti articoli: Art.1; Art.2; Art.3; Art.4; Art.5; Art.6; Tel.: 3349402691 - s.stefanizzi@walkingprogram.net Confermo e Accetto Condividi